Résistance aux antimicrobiens
Les agents antimicrobiens, tels que les antibiotiques par exemple, sont des substances utilisées pour éliminer des micro-organismes ou pour arrêter leur développement et leur multiplication. Ils sont couramment utilisés dans des médicaments à usage humain ou vétérinaire pour traiter une grande variété de maladies infectieuses.
La résistance aux antimicrobiens Capacité des micro-organismes à résister aux traitements antimicrobiens, souvent abrégée en RAM. La surutilisation ou l'utilisation inappropriée des antibiotiques est associée à l'émergence et à la propagation de micro-organismes qui y sont résistants, rendant les traitements inefficaces et constituant un risque grave pour la santé publique. ( RAM Abréviation de « résistance aux antimicrobiens » (voir « résistance aux antimicrobiens »).) désigne la capacité des micro-organismes à résister à ces traitements antimicrobiens. L’utilisation abusive ou à mauvais escient d’antibiotiques entraîne l’émergence et la propagation de microorganismes qui y sont résistants, ce qui rend les traitements inefficaces et représente un risque sérieux pour la santé publique. Un exemple bien connu de bactérie ayant acquis une résistance à plusieurs antibiotiques est le Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM).
Les bactéries résistantes peuvent se propager par différentes voies. Lorsqu’une résistance aux antimicrobiens apparaît dans des bactéries zoonotiques présentes chez des animaux et dans des aliments, elle peut également compromettre le traitement efficace de maladies infectieuses chez l’homme.
Dans le domaine de la sécurité alimentaire, les décideurs ont pour mission de protéger les consommateurs contre tout risque potentiel présent dans la chaîne alimentaire et de définir les meilleures options de lutte pour diminuer ces risques. Les scientifiques et les évaluateurs du risque quant à eux analysent les facteurs susceptibles de conduire à la présence de bactéries résistantes aux antimicrobiens dans les aliments et chez les animaux, afin de fournir des avis scientifiques appropriés aux décideurs.
Activities récentes
L'EFSA et l'ECDC publient leur rapport scientifique annuel conjoint « European Union summary report on antimicrobial resistance in zoonotic and indicator bacteria from humans, animals and food in 2022-2023 (Rapport de synthèse de l'Union européenne sur la résistance aux antimicrobiens des bactéries zoonotiques et indicatrices provenant des humains, des animaux et des aliments) ».
Le rapport révèle que la résistance à des antimicrobiens couramment utilisés — tels que l'ampicilline, les tétracyclines et les sulfamides — reste élevée chez les humains et les animaux pour des agents pathogènes clés tels que Salmonella et Campylobacter. La résistance d'E. coli est également fréquemment observée chez les animaux, bien que la résistance de Salmonella chez les poules pondeuses soit faible.
L'EFSA a également publié plusieurs outils de communication interactifs :
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Explorez les données grâce à notre outil de visualisation des données « Résistance aux antimicrobiens en Europe ».
Jalons clés
2025
Avril
L'EFSA met à jour son avis scientifique sur les entérobactéries productrices de carbapénémases (EPC) dans la chaîne alimentaire ; elle présente les principales conclusions, les lacunes en matière de données et les recommandations visant à renforcer les efforts de surveillance et de contrôle au sein de l'UE/AELE.
L'EFSA, l'ECDC, l'ECHA, l'EEA et l'EMA, soutenus par le CCR, publient un rapport conjoint inter-agences sur l'impact de l'utilisation de fongicides azolés, autrement que comme médicaments pour l'homme, sur le développement d'Aspergillus spp. résistants aux azoles. Dans le cadre de l'approche « Une seule santé », des experts européens en médecine humaine et vétérinaire, en agriculture et en sciences de l'environnement analysent les preuves existantes, identifient les facteurs qui favorisent la résistance aux azoles et proposent des mesures pour la prévenir et la contrôler.
2024
Juillet
L'EFSA publie les spécifications techniques d'une enquête de référence à l'échelle de l'UE sur la résistance aux antimicrobiens (RAM) dans les bactéries provenant des animaux d'aquaculture. Le document comprend des lignes directrices sur les populations cibles, la taille de l'échantillon nécessaire à l'enquête, les exigences en matière de collecte d'échantillons, les méthodes d'analyse et les exigences en matière de communication des données.
Février
L’EFSA, l’EMA et l’ECDC publient leur quatrième rapport inter-agences sur l'analyse intégrée des données relatives à la consommation d'antibiotiques et au développement de la résistance aux antimicrobiens en Europe (2019-2021). Les pays qui ont réduit leur consommation d'antibiotiques, tant chez les animaux que chez les humains, ont constaté une diminution des bactéries résistantes aux antibiotiques.
Janvier
L'EFSA publie un rapport de projet de recherche financé par l'EFSA sur l'utilisation des antibiotiques à des fins phytosanitaires.
Le rapport met en évidence les lacunes en matière de données, les sites critiques de résistance et les mesures alternatives de lutte contre les bactéries phytopathogènes.2022
Octobre
L'EFSA publie un avis scientifique évaluant le risque de propagation de la résistance aux antimicrobiens chez les volailles, les porcs et les bovins pendant le transport, entre les exploitations ou vers les abattoirs. L'avis expose les principaux facteurs de risque, les mesures d'atténuation et les lacunes en matière de données.
Mars
L'OCDE, l'ECDC, l'EFSA et l'EMA présentent la note d'information « Résistance aux antimicrobiens dans l'UE/EAA – One Health Response » (PDF) à la présidence française du Conseil de l'UE. Le document contient des données sur la consommation d'antibiotiques chez les humains et les animaux producteurs de denrées alimentaires ainsi que les options politiques et il souligne l'importance de la coopération entre différentes disciplines, secteurs et pays.
2021
Octobre
Les experts évaluent les concentrations d'antimicrobiens résultant d'une contamination croisée Processus par lequel des microbes sont involontairement transférés d'une substance ou d'un objet à un autre, avec un effet nocif. dans les aliments destinés aux animaux producteurs de denrées alimentaires qui n'entraînent pas le développement de bactéries résistantes. Ils évaluent également les niveaux d'antimicrobiens ayant un effet de stimulation de la croissance ou d'augmentation du rendement. Un avis scientifique Les avis peuvent porter sur l’évaluation d’un risque lié à une question scientifique générale, l’évaluation d’une demande d'autorisation pour un produit, une substance ou une allégation, ou encore l’évaluation d’une analyse des risques décrit en détail la méthodologie utilisée et fournit des conclusions générales et des recommandations, tandis que12 autres avis rapportent les résultats des évaluations menées sur 24 substances. Une consultation publique a été menée au préalable sur la méthodologie utilisée dans le cadre de ces travaux d’évaluation.
Juin
L'EFSA, l'EMA et l'ECDC publient leur troisième rapport conjoint sur l'analyse intégrée des données relatives à la consommation d'antibiotiques et au développement de la résistance aux antimicrobiens en Europe (2016-2018). Les experts concluent que l'utilisation d'antibiotiques a diminué et qu’elle est à présent plus faible chez les animaux producteurs d'aliments que chez les humains.
Les experts de l’EFSA évaluent le rôle des environnements de production alimentaire dans l'émergence et la propagation de la RAM. Ils identifient les principales sources de bactéries et de gènes résistants, bien que les données disponibles ne permettent pas encore de quantifier la contribution spécifique de chacune d'entre elles à ce problème mondial.
2017
Octobre
L'EFSA, l'Agence européenne des médicaments (EMA) et le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) établissent un ensemble d'indicateurs pour aider les États membres de l'UE à évaluer les progrès réalisés dans la réduction de l'utilisation d’antimicrobiens.
Janvier
Les experts de l'EFSA et de l'EMA réexaminent les mesures prises dans l'UE pour réduire l'utilisation d’antimicrobiens chez les animaux et soulignent qu'il n'existe pas de solution unique. Les stratégies qui donnent les meilleurs résultats se basent sur une approche intégrée et multidimensionnelle qui tient compte du système local de production animale et implique toutes les parties prenantes concernées.
Depuis 2011
L’EFSA et l’ECDC publient des rapports conjoints sur la résistance aux antimicrobiens dans les bactéries zoonotiques affectant l’homme, les animaux et les denrées alimentaires. Ces rapports annuels constituent une contribution importante aux travaux menés au niveau européen et aide la Commission européenne à élaborer et mettre en place des mesures de lutte contre la RAM.
2009
Novembre
L’EFSA, l’ECDC, l’EMA et le Comité scientifique des risques sanitaires émergents et nouveaux (SCENIHR) de la Commission européenne publient un avis scientifique conjoint sur la RAM, consacré aux infections qui peuvent se transmettre à l’homme via les animaux ou les aliments (zoonoses).
Mars
L’EFSA évalue l’impact pour la santé publique de la présence de Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) chez les animaux et dans les aliments. Elle conclut que le SARM chez les bovins ne représente qu’une faible proportion de toutes les infections à SARM signalées dans l’UE, des différences significatives se marquant entre les États membres.
2008
Avril
Les experts de l'EFSA étudient comment les aliments peuvent constituer un vecteur de transmission de bactéries résistantes à l'homme et délivrent des recommandations pour prévenir et lutter contre la transmission. L’EFSA publie des spécifications complémentaires pour la surveillance harmonisée de la résistance aux antimicrobiens dans les bactéries Escherichia coli et les entérocoques présents chez des animaux et dans des denrées alimentaires.
2007
L’EFSA publie des spécifications pour la surveillance harmonisée de la résistance aux antimicrobiens dans deux bactéries zoonotiques importantes – Salmonella et Campylobacter – présentes chez les animaux et dans les denrées alimentaires.
Rôle de l'EFSA
L'EFSA fournit un soutien technique et des conseils scientifiques impartiaux aux gestionnaires du risque concernant les dangers pour la santé humaine et animale liés à l'émergence, à la propagation et au transfert potentiel de la RAM dans la chaîne alimentaire et chez les animaux. L’EFSA a adopté une approche intégrée pour ses travaux sur la résistance aux antimicrobiens, auxquels participent plusieurs de ses groupes scientifiques et unités ; il s’agit en effet d’un problème touchant l’ensemble de la filière alimentaire.
Elle coopère étroitement avec d’autres agences de l’UE telles que le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) ou encore l’Agence européenne des médicaments (EMA).
Surveillance et analyse de la résistance aux antimicrobiens dans la chaîne alimentaire
L’EFSA surveille et analyse la situation concernant la résistance aux antimicrobiens dans les aliments et chez les animaux dans l’ensemble de l’Europe. L'EFSA est assistée dans ses travaux par le réseau de surveillance sur les zoonoses, un réseau paneuropéen de représentants nationaux et d'organisations internationales qui aident l'Autorité en collectant et en partageant des informations sur les zoonoses dans leurs pays respectifs.
Sur la base des données collectées par les États membres de l’UE, l’EFSA établit, en coopération avec l’ECDC, des rapports de synthèse annuels sur les zoonoses, les foyers de toxi-infection alimentaire et la résistance aux antimicrobiens, illustrant l’évolution de la situation en Europe. L’EFSA publie également des rapports d’études de référence sur la prévalence Proportion d'une population identifiée comme présentant une maladie de la résistance aux antimicrobiens dans l’UE dans des populations animales spécifiques, par exemple sur le SARM chez les porcins, et conseille les autorités nationales sur la manière de mener à bien les activités de surveillance et de signalement.
Les groupes scientifiques de l’EFSA étudient les rapports annuels et formulent des recommandations concernant les mesures possibles de prévention et de réduction des risques.
Évaluations du risque et recommandations
Les groupes scientifiques de l’EFSA évaluent les risques liés à la résistance aux antimicrobiens et émettent des avis scientifiques sur les options de contrôle, à la demande des gestionnaires du risque ou de leur propre initiative. Ces travaux ont inclus des évaluations du risque menées par le groupe scientifique sur les dangers biologiques concernant la résistance aux antimicrobiens dans la chaîne alimentaires humaine et animale ou encore des travaux sur l’impact sanitaire de la présence du SARM chez les animaux et dans les aliments, portant en particulier sur le type spécifique de SARM détecté chez les animaux producteurs d’aliments. Le groupe scientifique sur les additifs et produits ou substances utilisés en alimentation animale évalue quant à lui la sécurité des additifs utilisés dans l'alimentation animale, notamment les risques potentiels liés à la résistance aux antibiotiques s’il s'agit de micro-organismes.
Cadre de l’UE
La Commission européenne a lancé une stratégie européenne de lutte contre la menace que représente la résistance aux antimicrobiens pour la santé de l’homme, des animaux et des plantes.
En juin 2017, la Commission a adopté le Plan d'action de l'UE « Un monde, une santé » contre la RAM, comme l’avaient demandé les États membres dans les conclusions du Conseil du 17 juin 2016. Ce programme s'appuie sur le plan d'action 2011 et son évaluation, sur les observations reçues concernant la feuille de route sur la RAM de la Commission européenne ainsi qu’une consultation publique organisée à ce sujet.
Plusieurs mesures de gestion des risques visant à combattre la résistance aux antimicrobiens sont en place au niveau de la filière alimentaire. La législation européenne en matière de zoonoses – (maladies ou infections animales transmissibles entre les animaux et l’homme) oblige les États membres à surveiller les tendances de la résistance aux antimicrobiens dans les bactéries zoonotiques et d’autres agents pouvant représenter une menace pour la santé publique.
Sur le plan international, les pays coopèrent par l’intermédiaire du Groupe intergouvernemental sur la résistance aux antimicrobiens qui présente ses rapports à la Commission du Codex Alimentarius. L’UE et les États-Unis ont également créé un groupe d’action transatlantique sur les questions liées à la résistance aux antimicrobiens.